Более 6 тысяч операций провели в рамках ОСМС и ГОБМП за 1 квартал этого года в Мангистау

За 1 квартал 2024 года за счет ОСМС и ГОБМП проведено 6 346 операций на сумму 2 млрд 493 млн тенге. Из них за счет ОСМС было проведено 5279 операций на сумму 1 млрд 800 млн тенге. Кроме того, в рамках ОСМС бесплатно оказано более 149 тысяч стоматологических услуг. 

Об этом на брифинге в Мангистауском областном центре общественных коммуникаций сообщил директор филиала Фонда НАО «Социальное медицинское страхование» по Мангистауской области Елдеш Космаганбетов.

По словам спикера, в 2024 году в области 86 медицинских центров оказывают медицинскую помощь населению. Из них 26 государственных учреждений, 60 частных медицинских центров. На оказание первичной медико-санитарной помощи заключены договора с 32 медицинскими организациями ПМСП и 34 медицинскими организациями, оказывающими экстренную и плановую стоматологическую помощь отдельным категориям граждан РК.

На оказание медицинской помощи населению области в 2024 году предусмотрено 86,8 млрд тенге. Из них на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) выделено 49,5 млрд тенге, на ОСМС – 37,3 млрд тенге. По состоянию на 1 мая 2024 года доля застрахованных в Мангистауской области составляет 84,7% населения.

Количество лиц, освобожденных от уплаты взносов по Мангистауской области – 487 тыс. (или 61,5%) т. е. этим лицам регулярно выплачиваются взносы со стороны государства. 

На 2024 год на специализированную медицинскую помощь в стационарных и стационарозамещающих условиях сельскому населению выделено 4,8 млрд тенге.

С начала 2024 года исполнение для сельского населения по специализированной медицинской помощи в стационарных и стационарозамещающих условиях составило 1 200 млн тенге.

- Благодаря внедрению системы обязательного социального медицинского страхования увеличилось финансирование медицинской помощи для сельских жителей Мангистауской области, так как в последние годы основное внимание уделяется развитию сельской медицины. К примеру, в 2020 году на стационарное лечение сельского населения предусмотрено более 2 млрд. тенге, из них выделено 668,2 млн. тенге по ОСМС. А по итогам 1 квартала 2024 года стоимость услуг в стационарных и стационарозамещающих условиях, оказанных сельскими медицинскими организациями области по ГОБМП и ОСМС, составила более 1,1 млрд тенге, - сказал Елдеш Космаганбетов. 

«Фонд социального медицинского страхования» продолжает защищать права пациентов. Филиал фонда проводит мониторинг качества предоставления услуг населению, оказываемых в рамках ОСМС, систематически. За 1 квартал 2024 года в филиал Фонда социального медицинского страхования по Мангистауской области поступило 288 обращений. 

Кроме того, Елдеш Космаганбетов прокомментировал выплату взносов и отчислений при выходе сотрудников в долгосрочный отпуск. 

- В правила оплаты отчислений и взносов в ОСМС внесены изменения, детализирующие механизм перечисления выплат за этот период с целью сохранения статуса застрахованности у сотрудников при выходе на длительный отпуск (более 30 дней). А именно, для сохранения статуса застрахованного в системе ОСМС при исчислении дохода за период оплачиваемого отпуска более одного или одного календарного месяца необходимо производить отчисления и взносы одним платежом с разбивкой по периодам, рассчитанным пропорционально количеству выходных дней, - сказал Елдеш Космаганбетов.